SỞ Y TẾ QUẢNG NINH TTYT HUYỆN CÔ TÔ
QUY TRÌNH TRÍCH SAO/ TÓM TẮT HỒ SƠ BỆNH ÁN MÃ SỐ: QT-01/2022
Cô Tô, tháng 09 năm 2022
|
SỞ Y TẾ QUẢNG NINH TTYT HUYỆN CÔ TÔ
| QUY TRÌNH Trích sao/ tóm tắt hồ sơ bệnh án | Mã số: QT-01/2022 Lần ban hành: 03 |
Căn cứ pháp lý |
- Thông tư 56/2017/TT -BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế “Quy định chi tiết thi hành Luật Bảo hiểm xã hội và Luật an toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế”.
|
Nơi tiếp nhận | Phòng Kế hoạch nghiệp vụ- Tài chính kế toán |
Thời gian tiếp nhận | Giờ hành chính các ngày làm việc trong tuần |
Thời hạn giải quyết | 02 ngày làm việc kể từ ngày tiếp nhận đủ giấy tờ hợp lệ |
Trình tự thực hiện | 1. Đối với khách hàng Bước 1: Khách hàng cung cấp các giấy tờ sau:
2. Giấy giới thiệu của cơ quan có thẩm quyền hoặc Đơn đề nghị trích sao hồ sơ bệnh án (theo mẫu) trường hợp người bệnh trực tiếp yêu cầu. Lưu ý: Trường hợp người bệnh là trẻ em, người bệnh nặng hoặc không có khả năng nhận thức… thì người giám hộ là bố/mẹ/vợ/chồng/con... cần cung cấp các giấy tờ sau: 1. CMND/ thẻ căn cước. 2. Giấy giới thiệu của cơ quan có thẩm quyền hoặc Đơn đề nghị trích sao hồ sơ bệnh án (theo mẫu). 3. Giấy tờ chứng minh mối quan hệ với người bệnh như giấy chứng nhận kết hôn, sổ hộ khẩu... Bước 2: Khách hàng nhận giấy hẹn. 2. Đối với đơn vị Bước 1: Nhân viên văn thư tiếp nhận toàn bộ giấy tờ của khách hàng và hướng dẫn người bệnh viết đơn đề nghị Trích sao/ tóm tắt hồ sơ bệnh án (Trường hợp có giấy giới thiệu của cơ quan có thẩm quyền thì không cần viết đơn). - Nhân viên tiếp đón ghi thông tin người bệnh vào sổ, đưa giấy hẹn. Thời gian hẹn là 02 ngày làm việc. Bước 2: Nhân viên tiếp nhận chuyển toàn bộ giấy tờ liên quan sang bộ phận lưu trữ hồ sơ bệnh án hoặc bộ phận kiểm soát HSBA, rút bệnh án chuyển về cho cán bộ phòng KHNV-TCKT được phân công thực hiện trích sao tóm tắt hồ sơ bệnh án, trình ký lãnh đạo, đóng dấu. */ Đối với người bệnh đang điều trị: - Điều dưỡng khoa điều trị chuyển hồ sơ bệnh án về phòng Kế hoạch nghiệp vụ để trích sao; trình Lãnh đạo bệnh viện ký và đóng dấu. Bước 4: Trả kết quả: Khách hàng nộp lệ phí và nhận kết quả trực tiếp theo giấy hẹn tại quầy thu viện phí. |
Lưu hồ sơ bệnh án | - Giấy giới thiệu của cơ quan có thẩm quyền. - CMND/ thẻ căn cước công dân và các giấy tờ chứng minh mối quan hệ với người bệnh (nếu có). - Bản trích sao tóm tắt hồ sơ bệnh án |
Lệ phí | 100.000 đ |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------------
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Trích sao/ tóm tắt hồ sơ bệnh án
Kính gửi: Trung tâm Y tế huyện Cô Tô
Họ và tên bệnh nhân/ người nhà bệnh nhân: .............................................................................
Số Chứng minh nhân dân/Hộ chiếu: .....................................................................................
Địa chỉ: ..........................................................................................................................................
Đề nghị trích sao HSBA của bệnh nhân: ………………………………………………………
Địa chỉ: ..........................................................................................................................................
Đã điều trị tại Trung tâm y tế huyện Cô Tô từ ngày.............................................................
Chẩn đoán: ...........................................................................................................................
Mục đích trích sao/ tóm tắt hồ sơ bệnh án để:
.............................................................................................................................................................................................................................................................................................. ...............................................................................................................................................
| Cô Tô, ngày........ tháng....... năm 20....... Người làm đơn (Ký tên, ghi rõ họ tên) |